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老系牙疼系點一回事?

文章導讀:都講「牙疼唔系病,疼起嚟要人命」。有多少人曾有過呢種痛唔欲生嘅經歷,又系點樣解決嘅呢?牙齒疼起嚟點解會咁難受呢。我哋對牙齒知之甚少,卻又無暇顧及,每天每天睇起嚟都喺忙碌,我哋究竟喺忙乜呢。口腔問題真嘅咁唔重要咩?...

都說“牙疼不是病,疼起來要人命”。有多少人曾有過這種痛不欲生的經歷,又是如何解決的呢?牙齒疼起來為什麽會這麽難受呢。我們對牙齒知之甚少,卻又無暇顧及,每天每天看起來都在忙碌,我們究竟在忙什麽呢。口腔問題真的這麽不重要嗎?

患者牙齒發生劇烈的疼痛,在沒有受到任何刺激時,寢食難安。當晚上躺在床上,疼痛顯得尤為嚴重。即便自行服用消炎藥、止疼藥也於事無補。

牙髓炎

如圖所示,牙齒冠部外面是牙釉質,中間是牙本質,內層是牙髓。牙髓組織主要包含神經、血管、淋巴和結締組織,對外界的刺激特別敏感。但牙髓內的神經與其它地方不同,只有痛覺感受器,因此對冷、熱、酸、壓力等刺激缺乏辨別能力,無論何種刺激都只能引起疼痛的感覺,同樣,它的疼痛沒有定位能力,使患者不容易分清楚到底是哪壹種牙疼。簡而言之,牙疼就是牙髓急性發炎的表現。

當牙髓發炎時,血管充血、擴張,會滲出很多液體,根尖孔又小,滲出的液體不能及時引流出去,使牙髓腔內壓力增高,由於四周都是堅硬的牙體組織,壓力無法擴張,神經末梢受到壓迫,纏上劇烈的疼痛,這在成人表現的很明顯,兒童由於牙髓腔比成人大,因而表現的稍微輕些。這就好比壹個裝滿水的瓶子,加熱溫度提高瓶內壓,如果保證瓶蓋不飛出去玻璃瓶就很有可能碎裂。

牙髓炎主要表現為不同程度的牙疼,急性牙髓炎可以是有牙髓充血直接發展而來,也可以是有慢性牙髓炎的急性發作。急性牙髓炎的主要特點有“三痛”,即自發痛、陣發痛、夜間痛,疼痛常常不能定位。因此,急性牙髓炎的預防其實很簡單,就是避免牙髓受到外界的刺激。

牙髓炎

牙髓有著兩個堅硬外殼—牙本質和牙釉質,來守衛自己免於刺激,但是,壹旦外殼破裂,牙髓就好像從城堡倒塌後走失的公主壹樣,落入細菌手中,毫無反抗之力。“城堡”的倒塌往往來源於兩種情況,外傷或齲病。外傷很好理解,當牙體硬組織因各種原因遭受破壞時,細菌及其毒素侵入到髓腔都會引起牙髓發炎。其他原因包括牙齒發育異常及意外事故後牙冠折斷造成的牙髓暴露,也可能導致牙髓炎。而齲齒也就是我們說的蟲牙、蛀牙,由於刷牙美歐刷幹凈,食物殘渣殘留在牙齒表面,細菌分解食物殘渣產生酸性物質腐蝕牙釉質,經過長時間的腐蝕,牙釉質甚至牙本質經受不住考驗,造成“外殼”的崩裂,形成齲洞,如果不及時治療,病變繼續發展,可以繼發牙髓炎和根尖周炎,牙冠甚至可以破壞消失。簡單的說,除了難以預見的外傷,預防齲齒就是預防了牙髓炎。

對於簡單的齲齒,牙醫們通常采用的辦法就是補牙。壹般在補牙前,醫生了解妳的病史,有無自發痛,或者只有冷熱刺激痛,是簡單的齲齒還有牙髓炎大概心裏就有數了,在拍張片子看看根尖有沒有低密度影,有沒有骨質破壞吸收,選擇如何治療。

牙髓炎

簡單的說,齲齒可以通過簡單的樹脂充填好,牙髓炎和根尖周炎需要做完善的牙髓治療—根管治療,來清除牙髓腔內的細菌和感染清除幹凈。

齲齒只需要壹次治療即可,但根管治療需要開髓、根管預備、根管充填三個步驟才能完成,是壹種又花時間又花金錢的治療方式。通俗來講,根管治療就是把牙髓全部去除,充填以口腔無菌材料。因此,進行根管治療的牙為死髓牙。既然為死髓牙,牙齒色澤就會變暗,牙體相對於正常牙會更脆弱,更容易咬裂,因此壹般根管治療結束後需要做冠將其保護起來。

除了在我們有炎癥冷熱刺激敏感時,抓緊時間去看醫生外,定期的口腔檢查也能幫助妳提前發現是否有齲齒。此外,使用含氟牙膏,每天至少刷牙兩次,去醫院進行窩溝封閉,少吃黏性大的碳水化合物,如年糕湯圓等,少喝碳酸飲料都是保護牙齒遠離齲壞行之有效的方法。“小洞不補,大洞吃苦”,不要等到牙髓炎或根尖周炎後再追悔莫及。

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